吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师孩子身上出现白色斑点可能由多种原因引起，如无色素痣、白色糠疹、花斑糠疹和贫血痣等。针对不同的原因，应选择合适的药物治疗或激光治疗等方法。
1. 无色素痣：这种白色斑点通常在出生时或出生后不久出现，常见于躯干、下腹部和四肢近端，边界模糊且呈锯齿状。此病一般不需要特殊治疗，通常也无需处理。
2. 白色糠疹：这种情况多见于儿童，主要出现在面部，表现为圆形或椭圆形的色素脱失斑，表面覆盖细小的白色鳞屑。可以使用尿素软膏或维生素E乳进行外用，同时要注意保持皮肤的湿润。
3. 花斑糠疹：又称花斑癣，由马拉色菌感染引起，常见于面颈、前胸、肩背和上臂等部位，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，表面有细小的鳞屑。可使用抗真菌药物进行外用治疗，如酮康唑霜、益康唑霜和咪康唑霜等。如果皮损广泛或外用药物效果不佳，可以考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑或氟康唑。
4. 贫血痣：这是一种先天性皮肤血管功能异常，通常在出生后不久出现，表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的苍白色斑点。一般情况下不需要治疗，但如果有美容需求，可以考虑使用遮盖剂或激光治疗。
孩子身上出现白色斑点的原因可能还有其他，建议及时就医，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行用药，以免耽误病情。