王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎间盘突出症患者若出现大腿肿胀,可能是由于神经根受到压迫,导致下肢的血液循环出现问题,也可能是伴随下肢血管疾病的结果。可以采取一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等多种方法进行干预。
1. 一般治疗:在急性期,患者应卧床休息,避免长时间坐立或弯腰,防止过度疲劳。可以佩戴腰围以保护腰椎。
2. 物理治疗:可采用腰椎牵引、超短波、冲击波、热敷和按摩等物理治疗手段,以改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻肿胀。
3. 药物治疗:应遵循医生的建议,使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等,以缓解疼痛。若有肌肉痉挛,可使用肌肉松弛药,如乙哌立松和替扎尼定等。若伴随神经水肿,可考虑使用脱水剂,如甘露醇。
4. 手术治疗:若患者神经压迫症状严重,或经过3至6个月的保守治疗无效,则可考虑手术治疗,如单纯髓核摘除术或融合内固定术等。
如果腰椎间盘突出症患者的大腿肿胀持续加重,建议及时就医,明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。