王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师打喷嚏时鼻涕中带有血丝的现象可能由多种因素引起，包括鼻腔干燥、鼻部损伤、鼻部炎症以及血液系统疾病等。针对不同的病因，应采取相应的治疗措施。
1. 鼻腔干燥：当空气湿度低时，鼻腔黏膜容易变得干燥，打喷嚏时的压力可能导致鼻腔内的毛细血管破裂，从而使鼻涕中出现血丝。可以通过使用加湿器、增加饮水量以及使用生理盐水喷鼻等方法来改善这一状况。
2. 鼻部损伤：频繁用力擤鼻或抠鼻可能会导致鼻腔内的毛细血管破裂，进而使鼻涕中带有血丝。建议使用棉签进行轻柔的压迫止血，并注意避免用力擤鼻或抠鼻。
3. 鼻部炎症：急性鼻炎或鼻窦炎等炎症可能导致鼻腔黏膜充血和肿胀，打喷嚏时的压力增加也可能引发毛细血管破裂，导致鼻涕中带血。可以考虑使用鼻喷糖皮质激素或进行鼻腔冲洗等治疗方法。
4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、血友病和再生障碍性贫血等疾病可能导致凝血功能异常，打喷嚏时的压力增加可能引起鼻腔内毛细血管破裂，导致鼻涕中带血。建议及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受治疗。
如果打喷嚏时鼻涕中出现血丝的情况持续不缓解，或伴随其他不适症状，建议尽快就医，查明原因并遵循医嘱进行治疗。