许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肋骨左下方感觉有胀气一般是指胃肠胀气，放屁是指肛门排气。胃肠胀气伴有肛门总是排气一般考虑是进食较多的产气食物引起的，也可能是消化不良、胃肠功能紊乱等因素导致的，需及时就医治疗。具体如下：
1、进食比较多的产气食物：比如洋葱、土豆、红豆、黑豆等，容易在肠道内产生较多的气体，导致腹压增加，出现腹胀、肛门排气增多。如果没有出现其他不适症状，一般无需特殊治疗。可以多喝热水，多吃新鲜的水果蔬菜，过段时间会自行缓解。
2、消化不良：当胃肠道内分泌的消化酶明显减少，可使胃肠动力下降，食物在胃肠道内不能得到充分的消化吸收，产生不良发酵，尤其是一些食物容易产生气体在肠道内积聚，会出现胃肠胀气，也会出现经常肛门排气。还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等。可以在医生的指导下使用多潘立酮片、盐酸伊托必利片、米曲菌胰酶片等药物治疗。平时尽量不要吃生冷、油腻、刺激性的食物。
3、胃肠功能紊乱：支配肠道运动的植物神经功能障碍时，会出现肠道运动不协调，表现为腹胀、腹痛、大便次数增多，尤其是在肠道菌群失调时容易产气的细菌增多，会导致食物在产气菌作用下产生较多的气体，出现肛门总排气的现象。可以在医生的指导下使用调节胃肠蠕动的药，如马来酸曲美布汀胶囊、匹维溴铵片、颠茄片等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有可能是急性胃肠炎引起的，可用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物治疗。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。