王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚踝疼痛并伴有怕冷的现象可能由多种因素引起，包括创伤、关节炎、感染、神经病变以及下肢血液循环不良等。
1. 创伤：脚踝的扭伤、骨折或脱位等创伤会导致疼痛、肿胀和活动受限。在受伤后的急性阶段，由于局部的炎症反应和血管收缩，脚踝可能会感到寒冷。
2. 关节炎：如骨关节炎、痛风性关节炎和类风湿关节炎等脚踝关节炎症，会引起关节的疼痛、肿胀和僵硬。由于关节炎常伴随滑膜充血和水肿，导致血液循环不畅，因此脚踝也会感到冷。
3. 感染：脚踝部位的感染，如蜂窝织炎或骨髓炎，会引起局部的红肿、热痛和功能障碍。感染导致的局部血液循环不良，常常使脚踝感到寒冷。
4. 神经病变：糖尿病性神经病变或腰椎间盘突出等疾病可能导致脚踝的神经损伤，出现感觉减退、麻木和疼痛等不适。神经损伤会影响局部的血液循环，进而使脚踝感到冷。
5. 下肢血液循环不良：如下肢动脉硬化、静脉曲张和血栓性静脉炎等疾病，会导致下肢的血液循环不畅，脚踝供血不足，出现疼痛和冰凉感。
脚踝疼痛及怕冷的原因较为复杂，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。