王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师早晨起床时膝盖疼痛但经过活动后有所缓解，可能是由多种因素引起的，常见的原因包括骨关节炎、类风湿关节炎、运动损伤和腰椎间盘突出症等。
1. 骨关节炎：骨关节炎主要表现为关节软骨的退化和骨质增生。关节在活动时，增生的骨质会刺激周围组织，导致疼痛。早晨起床时，膝盖可能因一夜的静止而感到僵硬和疼痛，而活动后，关节滑液的流动有助于减轻这种疼痛。
2. 类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响关节滑膜。患者在早晨起床时会出现关节僵硬、疼痛和肿胀，经过活动后这些症状可能会有所缓解。
3. 运动损伤：如果近期进行了剧烈运动，如跑步或跳跃，可能会导致膝关节的韧带和肌腱等软组织受伤。这些损伤可能使得早晨起床时膝盖感到疼痛，但随着活动的进行，局部血液循环的增加会减轻疼痛感。
4. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根所致。患者可能会感到膝关节周围的疼痛、麻木和无力。早晨起床时，由于夜间长时间静止，神经根的压迫可能加重，导致膝盖疼痛，而活动后这种压迫减轻，症状也会缓解。
此外，早晨起床时膝盖疼痛但活动后缓解的原因还可能包括髌骨软化症等。如果这种症状持续存在，建议及时就医，以明确病因并遵循医生的治疗建议。