王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师左侧肩胛骨在用力时凸出可能是正常现象，也可能是由某些疾病引起的，比如肌肉失衡、肩胛骨骨折或肩胛骨肿瘤等。
1. 正常现象：在正常情况下，当人们用力时，肩胛骨会向内和向下移动，可以观察到肩胛骨内侧缘略微凸起，但通常不会伴随疼痛或其他不适感。
2. 肌肉失衡：如果一个人长时间保持不良的坐姿、站姿，或进行不当的锻炼，可能会导致肩胛骨周围肌肉的力量失衡，从而使肩胛骨突出。这种情况通常还会伴随肩胛骨周围肌肉的紧张和酸痛等症状。
3. 肩胛骨骨折：肩胛骨如果受到直接或间接的外力冲击，可能会发生骨折。骨折部位可能出现畸形或异常活动，导致肩胛骨的突出。
4. 肩胛骨肿瘤：肩胛骨的原发性肿瘤或转移性肿瘤都可能导致肩胛骨的突出。这种情况通常还伴随局部疼痛和肿胀等症状。
如果左侧肩胛骨在用力时出现凸出，建议尽快就医以明确诊断并采取相应的治疗措施。