王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师左侧股骨下端、胫骨上端及髌骨的骨髓水肿可能由多种因素引起，包括创伤、感染、骨关节炎和类风湿关节炎等。
1. 创伤：骨髓水肿常常是由于创伤造成的，可能是急性或慢性的直接或间接暴力，导致骨小梁骨折、微骨折或挫伤，从而引发骨髓的充血和水肿现象。
2. 感染：骨髓炎是导致骨髓水肿的一个常见原因。细菌感染会引起骨髓的充血和水肿，通常伴随有疼痛和发热等症状。
3. 骨关节炎：骨关节炎是一种多见的关节疾病，常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。骨髓水肿是骨关节炎的一种影像学特征。
4. 类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响滑膜、关节囊和肌腱等周围组织。此病患者可能出现骨髓水肿，通常是由于炎症和微小骨折引起的。
此外，骨髓水肿还可能与其他因素相关，如骨质疏松症和骨肿瘤等。
如发现左侧股骨下端、胫骨上端及髌骨的骨髓水肿，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。