肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师耳垂下方的无痛疙瘩可能是正常的淋巴结，也可能是某些疾病的表现，例如皮脂腺囊肿、脂肪瘤或纤维瘤等。
1. 正常的淋巴结：在耳垂下方，淋巴结通常是正常存在的。如果该区域没有疼痛、红肿等不适感，且疙瘩活动性良好，通常可以认为是正常的淋巴结，通常不需要特别处理。
2. 皮脂腺囊肿：耳垂下方的皮脂腺导管可能会被堵塞，导致皮脂逐渐积聚形成囊肿。这种囊肿通常是单发的，表面光滑，质地中等硬度，且无波动感，生长速度较慢。如果发生继发感染，可能会出现红肿和疼痛。
3. 脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成。通常表现为一个或多个无痛的肿块，质地柔软且可移动。脂肪瘤生长缓慢，通常不会对健康造成影响，但如果肿块较大，可以考虑手术切除。
4. 纤维瘤：由纤维结缔组织构成的良性肿瘤，可以出现在身体的任何部位，尤其是皮肤和皮下组织。通常呈圆形或椭圆形，通常没有明显的自觉症状，少数情况下可能伴有疼痛。
耳垂下方的无痛疙瘩也可能由其他原因引起，如腮腺混合瘤等。如果疙瘩持续增大或伴随疼痛、红肿等症状，建议及时就医，明确诊断并遵循医嘱进行治疗。