王斌
吉林大学第一医院 小儿普通内科 主任医师小孩晚上不睡觉可能是缺乏钙元素、缺乏维生素D导致的，可以通过服用药物，补充微量元素来治疗。也可能是睡眠环境、作息不规律等因素引起的，可以通过改变居住环境、保持良好的作息习惯来缓解。具体分析如下：
1、缺乏钙元素：经常挑食、偏食，导致钙元素摄入量不足，晚上大脑皮层比较兴奋，出现不睡觉的症状，可以在医生的指导下服用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2、缺乏维生素D：身体生长速度较快，维生素D的摄入量不足、吸收障碍等原因，会使小孩子有不睡觉的表现，可以在医生的指导下使用碳酸钙D3颗粒、维生素AD滴剂等药物进行治疗。
3、环境因素：换了睡眠环境，小孩子好奇心较重、睡眠环境过于吵闹等因素，都会出现不睡觉的情况，注意提供舒适、安静、灯光较暗的环境，通常可以促进睡眠。
4、作息不规律：小孩白天睡的过多，晚上精力充沛，出现晚上不睡觉的情况，可以通过纠正小孩的睡眠时间来改善。
除了上述原因外，还可能是消化不良引起的，可遵医嘱使用米曲菌胰酶片、乳酸菌素片等药物治疗。小孩晚上不睡觉病因复杂，应及时就医，以免耽误病情。平时注意饮食均衡，睡前喝牛奶。
需注意米曲菌胰酶片禁用于12岁以下儿童，药物需要在医生指导下进行选择，不可自行用药。