陈素玉
安徽省立医院 生殖健康与不孕症科 主任医师子宫内膜囊性回声一般是在超声影像学诊断中的描述，提示宫腔内有囊性组织存在，通常考虑是由妊娠、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。建议结合其他检查来明确诊断，出现症状时应及时进行对症治疗。具体分析如下：
1、妊娠：如果有停经史，超声检查提示子宫内膜有囊性回声，则可能是孕囊，主要是由于精子与卵子结合后形成受精卵，并且在子宫内膜着床，着床后受精卵细胞会不断增殖分化，形成囊样结构。最初的孕囊并非一定有胎心，可以结合HCG检查、孕酮检查明确是否已经妊娠，必要时行保胎治疗。
2、子宫内膜息肉：在超声检查下一般表现为光滑的肿物，也可有囊性回声的表现，可能是由慢性子宫内膜炎、盆腔炎等炎症刺激或体内雌激素水平紊乱导致。如果没有明显症状且息肉较小，一般不用进行治疗。如果有阴道不规则出血、下腹部疼痛等症状或息肉较大，可以通过宫腔镜息肉摘除术或刮宫术等手术方法进行切除。
3、子宫肌瘤：若在子宫内膜的部位出现子宫肌瘤，在超声检查时也可出现上述结果，通常还可见子宫体积变大、肌层回声不均匀等现象。如果没有症状，一般不用进行治疗，定期进行复查即可，若子宫肌瘤较大，甚至压迫周围组织，且伴有不适症状，应及时进行手术切除治疗。
除此之外，也可能是子宫内膜癌、宫颈癌等疾病导致，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。