吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮瘙痒和头皮屑增多可能由多种因素引起，包括头皮脂溢性皮炎、头癣、银屑病等。此外，寄生虫感染通常指头虱，主要是由于个人卫生不当或与感染者直接接触所致。
1. 头皮脂溢性皮炎：这种常见的慢性皮肤病表现为头皮屑增多和瘙痒等症状。患者可以使用含有酮康唑、二硫化硒或煤焦油成分的洗发水，每周使用2到3次，以帮助缓解症状。对于症状较重的患者，建议在医生指导下使用糖皮质激素、抗真菌药物和B族维生素等进行治疗。
2. 头癣：头癣是由皮肤癣菌感染引起的头皮炎症，表现为头皮屑增多、瘙痒和脱发等。患者可采用抗真菌药物进行治疗，如口服特比萘芬和伊曲康唑，外用咪康唑和益康唑等。同时，患者应剪除受感染的头发，并对使用过的毛巾、枕巾和梳子等进行消毒。
3. 银屑病：银屑病是一种由遗传和环境因素共同引发的免疫介导的慢性复发性皮肤病，头皮上可能出现红斑和厚厚的银白色鳞屑，伴随瘙痒。患者可以使用含有煤焦油、水杨酸或酮康唑的洗发水来缓解症状。对于症状严重的患者，建议在医生指导下使用糖皮质激素、维A酸类药物和免疫抑制剂等进行治疗。
4. 头虱：头虱是一种通过接触传播的寄生虫。患者需要剃光头发，并使用百部酊或苯甲酸苄酯乳剂等药物涂抹在头皮上，以消灭头虱。同时，患者应对使用过的梳子、帽子和枕巾等物品进行消毒，以防止再次感染。
头皮瘙痒、头皮屑增多及寄生虫感染可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。