吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部、颈部和背部出现小疙瘩可能是由多种疾病引起的，包括痤疮、毛囊炎、接触性皮炎、湿疹和传染性软疣等。具体解决方法根据原因而定。
1.痤疮：痤疮通常出现在脸部、颈部和背部，表现为粉刺、丘疹和脓疱等皮肤损害。患者应保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压。可以使用外用维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰凝胶和夫西地酸乳膏等进行治疗。若症状严重，可能需要口服抗生素或异维A酸等药物。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱。患者应注意个人卫生，避免抓挠和挤压。轻度病例可使用外用抗生素（如莫匹罗星软膏）治疗，严重时需口服抗生素。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触外部物质后引发的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。患者应避免再次接触过敏原，轻度病例可使用外用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）和炉甘石洗剂，严重时可口服抗组胺药（如氯雷他定）和糖皮质激素（如泼尼松）。
4.湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒。患者应保持皮肤湿润，避免抓挠和热水洗澡。可外用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）、炉甘石洗剂和尿素软膏，严重时可口服抗组胺药和糖皮质激素。
5.传染性软疣：传染性软疣是由病毒感染引起的，表现为皮肤上出现蜡样光泽的半球形丘疹，中央有凹陷。患者应保持皮肤清洁，避免抓挠，可通过疣体夹除术、激光或电灼等方法进行治疗。
脸部、颈部和背部的小疙瘩也可能与其他疾病有关，如银屑病和疥疮等。因此，如果疙瘩持续不消退或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。