王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师20岁时出现尾椎疼痛可能与多种因素有关，包括外伤、劳损、感染、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎和骶髂关节炎等疾病。
1. 外伤：跌倒、高处坠落或外力撞击等情况可能导致尾椎骨折、脱位或软组织损伤，从而引发尾椎疼痛。
2. 劳损：长时间坐着、伏案工作或不良坐姿等习惯，可能导致尾椎周围的肌肉和韧带等软组织劳损，进而引起疼痛。
3. 感染：尾椎周围的感染，如骨髓炎或骶尾部藏毛窦等，也可能导致尾椎疼痛。
4. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的突出可能压迫神经根，造成尾椎部位的疼痛。
5. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响骶髂关节、脊柱及外周关节，常伴有腰骶部疼痛、僵硬和畸形等症状。
6. 骶髂关节炎：骶髂关节位于骶骨与髂骨的交界处，若发生炎症，可能导致尾椎疼痛。
20岁时的尾椎疼痛也可能由其他原因引起，若疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。