王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师用力握拳并伸直手臂时，手肘发出响声可能是由于关节活动引起的生理性弹响，也可能是由肱桡关节损伤、滑膜炎症或退行性改变等病理因素造成的。
1. 生理性弹响：在握拳并伸直手臂的过程中，手肘的关节、肌腱和韧带等组织会发生移动，可能会产生响声。这种情况通常属于生理现象，无需过于担忧。
2. 肱桡关节损伤：频繁进行手臂的重复性动作或过度用力，可能导致肱桡关节受伤，出现疼痛、活动受限和关节响声等症状。
3. 滑膜炎症：滑膜是关节囊的内层，若滑膜受到炎症刺激，可能导致滑膜增生和肥厚，在握拳伸直手臂时与周围组织摩擦，从而产生响声。
4. 退行性改变：随着年龄的增长，关节软骨可能会出现退行性变化，导致磨损和粗糙等现象，在握拳伸直手臂时可能会发出响声。
如果肘关节的响声持续存在，或伴随疼痛和活动受限等症状，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。