王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师鼻窦炎手术后出现头痛的原因包括鼻腔填塞、鼻腔粘连、术腔感染和颅内并发症等。针对不同的病因，可以采取相应的措施。
1. 鼻腔填塞：在鼻窦炎手术后，通常需要进行鼻腔填塞，以帮助止血并防止粘连。填塞物取出后，鼻腔黏膜可能会肿胀，分泌物增多，从而引发头痛。这种情况一般会随着填塞物的去除和黏膜的恢复而逐渐改善。
2. 鼻腔粘连：手术后，若鼻腔黏膜在愈合过程中发生粘连，可能导致鼻腔变窄和通气不畅，进而引起头痛。需要进行鼻腔粘连分离术，以恢复正常的通气功能。
3. 术腔感染：术后若出现感染，可能导致局部肿胀和分泌物增多，从而引发头痛。需要进行抗感染治疗，例如使用抗生素或局部喷雾剂。
4. 颅内并发症：在极少数情况下，鼻窦炎手术后可能会出现颅内并发症，如脑膜炎或脑脓肿，导致头痛。这种情况需要通过腰椎穿刺、脑部CT或磁共振检查来确诊，并进行相应的治疗，如降低颅内压和抗感染治疗。
此外，鼻窦炎手术后头痛还可能与其他因素有关，如心理因素等。如果头痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。