王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师一侧膝盖在运动时发出声音而另一侧没有，这种情况可能是正常的生理现象，也可能是由病理因素引起的，例如膝关节半月板损伤、膝关节骨关节炎或髌骨软化症等。
1. 正常的生理现象：如果只有一侧膝盖在运动时发出声音，但没有伴随疼痛等不适感，这可能是由于膝关节内的软骨、肌腱和韧带等组织之间的摩擦或碰撞所致。这种情况通常被视为正常生理现象，无需特别处理。
2. 膝关节半月板损伤：若一侧膝盖在运动时发出声音，并伴有疼痛、肿胀或活动受限等症状，可能是膝关节半月板受损。半月板是膝关节内的软骨结构，起到缓冲关节压力的作用，防止关节面磨损。半月板损伤时，关节活动时会出现异常声音。
3. 膝关节骨关节炎：膝关节骨关节炎是一种关节疾病，主要表现为关节软骨的退行性变化和骨质增生。如果一侧膝盖患有此病，可能导致关节面不平整，从而在运动时发出异常声音。
4. 髌骨软化症：髌骨软化症是另一种膝关节疾病，主要表现为髌骨软骨的退行性变化和软骨下骨质的囊变。如果一侧膝盖受到此病影响，运动时可能会出现髌骨与股骨之间的异常摩擦或碰撞，导致发出声音。
此外，一侧膝盖运动时的响声还可能由其他因素引起，如关节游离体或交叉韧带损伤等。如果响声持续存在，或伴随疼痛、肿胀等症状，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。