张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师一侧手腕、脚踝、膝盖同时感到疼痛，可能是由于过度劳累、外伤、类风湿性关节炎或痛风性关节炎等多种因素引起的，具体处理方法需根据原因而定。
1. 过度劳累：长时间进行剧烈运动或体力劳动可能导致多个关节出现疼痛。一般情况下，适当休息后疼痛会有所缓解，热敷或按摩也能有效减轻疲劳感。
2. 外伤：如果手腕、脚踝或膝盖遭受外力撞击或扭伤，可能会出现局部肿胀和疼痛。在受伤后的72小时内，可以通过冷敷来减轻肿痛。若外伤较为严重，出现骨折等情况，则需要手术治疗。
3. 类风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要表现为关节肿胀、疼痛和僵硬。患者可以服用布洛芬或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药来缓解疼痛，同时也可以使用甲氨蝶呤或来氟米特等抗风湿药物来控制病情。此外，热疗、水疗和红外线照射等物理治疗方法也有助于缓解症状。
4. 痛风性关节炎：痛风是一种代谢性疾病，因体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶在关节内沉积，导致关节红肿和疼痛。患者可以使用秋水仙碱或依托考昔等药物来缓解症状，同时服用别嘌醇或非布司他等药物以降低尿酸水平。对于严重的痛风石患者，手术治疗也是一种选择。
一侧手腕、脚踝、膝盖同时疼痛还可能与其他因素有关，如退行性关节炎或系统性红斑狼疮等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。