肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师下巴上出现小红疙瘩并伴有瘙痒，可能是由痤疮、毛囊炎、接触性皮炎或湿疹等多种因素引起。是否能够自愈取决于具体的病因和病情的严重程度。
1. 痤疮：轻度痤疮通常有自愈的可能，通过改善生活习惯和保持皮肤清洁等方法，通常在几周内会有所好转。但症状较重的患者往往需要药物治疗，例如维A酸或夫西地酸乳膏等。
2. 毛囊炎：轻微的毛囊炎也有自愈的可能，保持皮肤清洁并避免抓挠，通常在几天内会恢复。如果情况较为严重，则可能需要使用莫匹罗星软膏或头孢呋辛等药物进行治疗。
3. 接触性皮炎：如果下巴的小红疙瘩是由于接触某些物质引起的，避免接触后可能会逐渐好转。但若症状较重，可能需要使用地塞米松或西替利嗪等药物进行治疗。
4. 湿疹：下巴的红疙瘩和瘙痒感也可能是湿疹引起的。轻度湿疹有一定的自愈性，但容易复发。症状严重的患者则需要使用地塞米松或氯雷他定等药物进行治疗。
下巴出现小红疙瘩并伴有瘙痒时，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗，避免盲目等待自愈，以免延误治疗。