王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师三角骨骨折通常指的是腕关节处的三角骨发生骨折。医生可以通过病史、症状、体征和影像学检查等多种方式，初步判断该骨折是新伤还是旧伤。
1. 病史：若患者没有过往骨折史，此次因外力导致的三角骨骨折一般被视为新伤。如果患者曾有三角骨骨折的历史，那么此次骨折则可能被认为是旧伤。
2. 症状：新发三角骨骨折的患者通常会感到明显的肿胀、疼痛和活动受限。而对于陈旧性三角骨骨折的患者，肿胀、疼痛和活动受限的症状可能不明显，或在恢复后仅在过度活动时才会感到疼痛。
3. 体征：新发三角骨骨折的患者在骨折部位会有明显的压痛和叩击痛，可能伴随明显的软组织肿胀和活动受限。陈旧性三角骨骨折的患者在骨折部位的压痛和叩击痛可能不明显，甚至已恢复正常。
4. 影像学检查：影像学检查是判断骨折性质的重要手段。X线检查通常是首选，可以显示骨折线和骨皮质的连续性中断。对于陈旧性骨折，X线可能显示模糊的骨折线和骨痂的生长。CT检查则能更准确地评估骨折的类型和移位情况。
在诊断过程中，综合考虑患者的病史、症状、体征和影像学检查结果，以判断骨折是新伤还是旧伤。