吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师闭口粉刺，也称为闭合性粉刺，是痤疮的一种表现形式。青少年面部出现闭口粉刺，通常与遗传因素、雄激素引起的皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖以及免疫炎症反应等多种因素有关。可以通过多种治疗方式进行改善，包括一般治疗、药物治疗、化学治疗和物理治疗等。
1. 一般治疗：应选择清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损，同时应适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 药物治疗：在医生的指导下，可以使用外用药物，如维A酸类（如阿达帕林）、过氧化苯甲酰、壬二酸和二硫化硒等，必要时还可口服多西环素或异维A酸等药物进行治疗。
3. 化学治疗：使用果酸、水杨酸、杏仁酸等，可以加速表皮细胞的脱落与更新，改善毛囊皮脂腺导管的角化，并具有一定的抗炎作用，从而去除粉刺。
4. 物理治疗：光动力、红蓝光、强脉冲光和激光治疗等方法，可以通过破坏痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应，改善皮脂腺导管的角化，预防或减少痤疮瘢痕的形成。
对于十三岁的青少年出现闭口粉刺，建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。