张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师椎管狭窄是指椎管、神经根管或椎间孔的变窄，导致脊髓或神经根受到压迫，从而引发疼痛、麻木和肢体无力等不适症状。对于因椎管狭窄而无法平躺且感到剧烈疼痛的患者，治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：患者应重视休息，避免过度疲劳，尤其是要避免长时间保持同一姿势。建议使用硬板床和软硬适中的床垫，以保持良好的睡眠姿势。同时，饮食方面应多摄入蔬菜和水果，以促进肠道健康，防止便秘。
2. 物理治疗：在医生的指导下，患者可以进行适当的物理治疗，如按摩、热敷、超短波和红外线照射等，这些方法有助于缓解疼痛、减轻肌肉紧张和炎症。
3. 药物治疗：若疼痛较为严重，患者可在医生的建议下使用非甾体抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以达到止痛效果。此外，肌肉松弛剂如乙哌立松也可用于缓解肌肉紧张和疼痛。如果出现神经水肿，脱水剂如甘露醇可能会被推荐使用。
4. 手术治疗：对于病情较重、非手术治疗无效或出现进行性神经功能障碍的患者，需进行手术治疗，包括椎板切除术和椎管扩大成形术等，可以解除压迫，缓解疼痛。
如出现不适症状，应及时就医，并遵循医生的建议进行检查和治疗。