吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师下巴上出现指甲大小的硬疙瘩可能与多种皮肤问题有关，如痤疮、毛囊炎、疖和皮肤纤维瘤等。
1. 痤疮：痤疮是一种皮肤疾病，通常表现为下巴区域的粉刺、丘疹和脓疱等皮损，可能伴随硬疙瘩的出现。其形成与遗传因素、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖等因素密切相关。
2. 毛囊炎：下巴上指甲大小的硬疙瘩也可能是毛囊炎的结果。毛囊炎是一种毛囊的炎症性皮肤病，主要表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。其发生通常与细菌感染和皮肤损伤等因素有关。
3. 疖：疖是一种急性化脓性炎症，主要表现为毛囊周围的红色硬结，随后在硬结中心形成脓栓。疖的形成通常与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关。
4. 皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤，通常表现为圆形或椭圆形的坚实结节，通常没有明显的自觉症状。其发生可能与皮肤损伤和遗传因素有关。
下巴上出现指甲大小的硬疙瘩也可能由其他原因引起，若症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医以明确病因并遵循医生的治疗建议。