周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师某些药物的副作用可能会导致大便变黑，例如铁剂、铋剂、活性炭和蒽醌类药物等。
1. 铁剂：常见的口服铁剂包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等。铁剂的主要副作用是胃肠道反应，可能出现恶心、呕吐、腹痛、便秘和黑便等症状。
2. 铋剂：常用的铋剂有枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等。这类药物的不良反应相对较少，但长期大剂量使用可能引发铋性脑病，并可能导致黑便的出现。
3. 活性炭：活性炭常用于治疗食物中毒或药物中毒，但也可能使大便变黑。
4. 蒽醌类药物：如番泻叶、大黄和芦荟等，这些药物含有蒽醌苷，经过肠道细菌的分解后可能产生黑色素，从而导致大便变黑。
如果在服用上述药物期间出现黑色大便，通常在停止用药后大便颜色会恢复正常。如果停药后大便仍然保持黑色，需警惕消化道出血的可能性，建议及时就医，进行大便潜血试验、胃镜或肠镜等检查以明确诊断。