王勇
河南省人民医院 全科 主任医师抗反流手术通常指的是腹腔镜下的胃底折叠术，这是一种广泛应用于治疗胃食管反流病的手术方式。整个手术过程包括术前准备、麻醉、建立气腹、胃底折叠和术后处理等几个重要步骤。
1. 术前准备：在手术前，会对患者的心肺功能和凝血功能进行全面评估，以确保患者能够安全接受手术。此外，患者还需进行一些检查，如胃镜和食管测压，以确认手术的适应症和具体方案。
2. 麻醉：手术通常采用全身麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
3. 建立气腹：在患者的腹部进行几个小切口，通过腹腔镜进行手术。首先，向腹腔内注入二氧化碳以建立气腹，这样可以为手术提供足够的操作空间。
4. 胃底折叠：通过腹腔镜，医生将胃底的一部分沿着食管向下折叠，以提高食管下端的压力，从而减少胃食管反流的发生。折叠后的胃底会用不可吸收的缝线进行固定。
5. 术后处理：手术完成后，患者需要禁食一段时间，待胃肠蠕动恢复后再逐步恢复饮食。同时，患者可能需要使用药物，如质子泵抑制剂（PPI），以减轻胃酸分泌并促进伤口愈合。
抗反流手术的具体实施过程可能会因患者的个体情况和医生的经验而有所不同。手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的详细过程、风险及注意事项，以确保手术的安全性和有效性。