肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师儿童脸部发黑并伴有小疙瘩的现象，可能与多种因素有关，包括遗传、痤疮、湿疹、接触性皮炎和毛囊炎等。
1. 遗传：某些儿童可能因遗传因素导致皮肤颜色较深，同时在皮肤表面出现小疙瘩，且没有其他异常症状。
2. 痤疮：痤疮通常是由于激素水平失衡、皮脂分泌过多或细菌感染等原因引起，主要表现为皮肤上出现粉刺、丘疹和脓疱等损害。
3. 湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、免疫系统异常及环境因素有关，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹和水疱等，并伴有瘙痒感。
4. 接触性皮炎：接触性皮炎是一种皮肤过敏反应，通常是由于接触某些物质，如化妆品、洗发水或肥皂等引起，主要表现为皮肤红斑、丘疹和水疱等，并伴有瘙痒。
5. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症，可能由细菌感染或皮肤损伤引起，主要表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛感。
儿童脸部发黑及小疙瘩的情况可能还有其他原因，如症状持续加重或出现其他不适，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。