王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师对于老年性高血压患者，常用的沙坦类药物包括厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦和替米沙坦等。老年性高血压患者的药物治疗应根据个体情况进行调整，应依据患者的具体状况选择合适的药物。
1. 厄贝沙坦：作为一种血管紧张素受体拮抗剂，厄贝沙坦能够有效降低血压，减少尿蛋白，并延缓肾功能的恶化。常见的不良反应包括头痛、眩晕和心悸，偶尔会出现咳嗽，通常这些反应较轻微且短暂，大多数患者在继续用药后能够适应。极少数情况下可能出现荨麻疹或血管神经性水肿。
2. 氯沙坦：氯沙坦是一种口服的血管紧张素受体拮抗剂，能够降低血压并改善心室重构。常见的不良反应有头晕、头痛、心悸、乏力、恶心、呕吐、腹痛、胸痛、皮疹和瘙痒等，通常这些反应较轻微。
3. 缬沙坦：缬沙坦作为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具有降血压和保护心血管及肾脏的作用。常见的不良反应包括头痛、头晕、咳嗽、恶心、腹痛和乏力，通常程度较轻，偶尔会出现肝功能指标升高的情况。
4. 替米沙坦：替米沙坦同样是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够降低血压并保护心脑肾。常见的不良反应有头痛、头晕、乏力、咳嗽、恶心、呕吐和皮疹等，通常这些反应较轻且为短暂性，偶尔也会见到肝功能指标升高。
在使用沙坦类药物时，需关注剂量选择和不良反应，并定期监测血压，以便根据血压变化调整药物剂量。