张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师外踝骨折在愈合一年后再次出现疼痛的原因可能与创伤性关节炎、过度使用、肌肉力量减弱以及意外伤害等因素有关。
1. 创伤性关节炎：这是骨折后常见的并发症之一，因骨折部位的关节面不平整，愈合后在关节活动时可能出现摩擦和疼痛。此情况需就医，进行 X 线或磁共振检查，并根据具体情况接受物理治疗、药物治疗或手术治疗。
2. 过度使用：在骨折愈合后，若过度使用踝关节，可能导致关节劳损，从而引发疼痛。需要适当休息，减少活动，并可通过物理治疗或药物治疗来缓解症状。
3. 肌肉力量减弱：骨折后缺乏运动可能导致肌肉萎缩和力量减弱，进而影响关节的稳定性，造成疼痛。此情况需进行康复训练，以增强肌肉力量，恢复关节的稳定性。
4. 意外伤害：若再次受到外力撞击，可能导致骨折部位再次受损，引起疼痛。应及时就医，进行 X 线检查，并根据病情进行相应治疗。
此外，外踝骨折一年后疼痛的原因还可能包括类风湿性关节炎和痛风性关节炎等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。