吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师胸部表面出现红点并伴有压痛，可能是由毛囊炎、痤疮、接触性皮炎或带状疱疹等多种原因引起的。不同的病因需要不同的治疗方法。
1. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊发生炎症的情况，通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、压痛或疼痛。患者可以在局部使用抗生素药膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，若症状严重则可口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素等。
2. 痤疮：痤疮是常见的毛囊和皮脂腺的炎症性皮肤病，表现为皮肤上出现粉刺、丘疹和脓疱，通常伴随毛孔粗大和皮脂分泌增多。患者可以使用局部的维A酸类药物、过氧苯甲酰凝胶或夫西地酸乳膏，若症状严重则可口服抗生素，如多西环素或米诺环素，甚至可以考虑口服异维A酸。
3. 接触性皮炎：当胸部皮肤接触某些物质时，可能会引发过敏或刺激反应，导致皮肤出现红点、丘疹或水疱，通常伴有瘙痒、疼痛或压痛。患者应避免再次接触过敏源，症状较轻时可使用局部糖皮质激素霜剂，如地塞米松乳膏或氢化可的松乳膏，若瘙痒明显则可口服抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定。
4. 带状疱疹：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病，通常表现为身体一侧出现成簇的水疱，呈带状分布，并伴有疼痛。患者可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦或伐昔洛韦，同时也可口服营养神经的药物，如甲钴胺或维生素B1，若疼痛严重可使用止痛药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
胸部表面红点和压痛还可能与虫咬皮炎、湿疹等其他原因有关。因此，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并进行规范治疗，避免自行用药以免造成不良后果。