李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师胆囊穿刺引流术主要用于处理急性化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、胆汁性腹膜炎、胆道梗阻及急性胰腺炎等多种疾病。
1. 急性化脓性胆囊炎：胆囊的急性炎症会导致胆囊内压力增加，患者常表现为明显的右上腹疼痛和发热等症状。通过胆囊穿刺引流术，可以迅速降低胆囊内的压力，从而缓解疼痛和改善症状。
2. 坏疽性胆囊炎：在急性炎症的影响下，胆囊壁可能出现缺血和坏死。胆囊穿刺引流术能够有效引流脓性胆汁，防止感染的进一步加重。
3. 胆汁性腹膜炎：胆囊穿孔会导致胆汁泄漏到腹腔，引发严重的腹膜炎。通过胆囊穿刺引流术，可以将胆汁引出体外，减少腹腔的污染，从而缓解症状。
4. 胆道梗阻：胆囊结石或胆管结石等情况可能导致胆道梗阻。胆囊穿刺引流术能够引流胆汁，减轻胆道的压力，缓解相关症状。
5. 急性胰腺炎：急性胰腺炎可能引起胆道梗阻，胆囊穿刺引流术可以帮助引流胆汁，减轻胆道压力，改善症状。
胆囊穿刺引流术通常在超声引导下进行，具有操作简单、创伤小和恢复快等优点。该手术也可能引发出血和感染等并发症，因此必须严格遵循适应症和禁忌症。
胆囊穿刺引流术仅为一种姑息性治疗手段，不是根本性解决方案。术后还需根据具体情况采取进一步治疗措施，如胆囊切除术等。