肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脖子上出现包块并伴有瘙痒，可能是由蚊虫叮咬、痱子、毛囊炎、湿疹或荨麻疹等多种因素引起的，治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 蚊虫叮咬：当脖子被蚊虫叮咬后，蚊虫的毒素可能引发局部过敏反应，导致包块和瘙痒。可以用肥皂水清洗叮咬处，然后涂抹清凉油或花露水，以帮助缓解不适。
2. 痱子：在高温潮湿的环境中，脖子容易出现痱子，表现为小丘疹或水疱，并伴有明显的瘙痒感。保持局部干燥和清爽，穿着宽松透气的衣物，避免抓挠，外用痱子粉或炉甘石洗剂可有效缓解。
3. 毛囊炎：脖子部位的毛囊可能因细菌感染而引发毛囊炎，导致红色丘疹和脓疱，伴随瘙痒和疼痛。可使用抗生素药膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，严重时可口服抗生素，如阿莫西林或头孢呋辛。
4. 湿疹：脖子上出现湿疹时，急性期会有红斑、丘疹和水疱，伴随明显瘙痒。可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液湿敷，待局部干燥后再使用糖皮质激素类药膏，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，瘙痒严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
5. 荨麻疹：脖子部位的荨麻疹通常表现为先有瘙痒，随后出现红色风团。口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪，可以减轻瘙痒并帮助皮疹消退。
脖子上长包且痒的原因可能还有其他，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。