张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师晚上腿部和腰部感到酸胀，难以入睡，可能与多种因素有关，包括过度疲劳、睡姿不当、腰椎间盘突出症以及不安腿综合征等，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 过度疲劳：长时间站立或坐着会导致腿部和腰部的肌肉疲劳，晚上休息时容易感到酸胀。建议在白天适当休息，避免长时间保持同一姿势，并进行适量的腿部和腰部锻炼，以帮助缓解疲劳。
2. 睡姿不当：不正确的睡姿可能导致腿部和腰部肌肉紧张，从而引发酸胀感。建议调整睡姿，避免对腿部和腰部肌肉的压迫，选择侧卧或仰卧，并使用合适的床垫和枕头。
3. 腰椎间盘突出症：对于腰椎间盘突出症患者，晚上休息时腰部压力减轻可能导致髓核突出加重，压迫神经根，引起腿部和腰部的酸胀感。建议白天避免过度劳累，适当进行腰部肌肉锻炼，晚上可选择侧卧以减轻腰部压力。
4. 不安腿综合征：不安腿综合征患者在晚上休息时可能会感到腿部不适，伴随酸胀、疼痛和瘙痒等症状。建议在医生的指导下使用多巴胺受体激动剂（如普拉克索）等药物进行治疗。
此外，晚上腿部和腰部的酸胀还可能与骨质疏松、静脉曲张等其他因素有关。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。