律娜
安徽医科大学第一附属医院 口腔门诊科 副主任医师上牙与下牙接触时感到疼痛的常见原因包括牙本质过敏、根尖周炎和牙隐裂、牙齿过度磨损等，针对不同的病因需要采取相应的治疗措施，如脱敏治疗、根管治疗、充填治疗或拔牙等。具体情况如下：
1. 牙本质过敏：由于牙齿磨损过度或牙龈退缩等原因，牙本质暴露，导致在上下牙接触时出现不适和疼痛。可以通过脱敏治疗来缓解症状，使用脱敏牙膏或在医生指导下使用氟化钠甘油糊剂等药物。
2. 根尖周炎：牙髓感染引起根尖周围组织的炎症，咬合时可能会感到疼痛。此时需要进行根管治疗，以消除炎症并减轻疼痛。
3. 牙隐裂：牙齿表面出现裂纹，若裂纹较深，可能会导致咬合时的疼痛。治疗方法包括充填治疗、根管治疗，严重时可能需要拔除受影响的牙齿。
4. 牙齿过度磨损：长期咀嚼硬物或夜间磨牙等习惯可能导致牙齿严重磨损，进而使牙本质暴露并引发咬合痛。应改变咀嚼习惯，佩戴咬合垫，必要时进行充填治疗，情况严重时可能需要全冠修复或拔牙。
上牙接触下牙时的疼痛可能还有其他原因，建议及时就医治疗。