吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚趾头表面出现小米粒状的突起可能由多种因素引起，如跖疣、摩擦疹、接触性皮炎和湿疹等。针对不同原因处理方法不同，具体如下：
1.跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，通常表现为脚趾表面出现粗糙的小颗粒，颜色为淡黄或褐黄，走路时可能感到疼痛。治疗方法包括激光、冷冻或电灼等物理疗法。
2.摩擦疹：如果小米粒状的突起是由于鞋子不合适或长时间行走造成的，可能是摩擦疹。摩擦疹通常在去除摩擦源后会逐渐好转，也可以使用糖皮质激素类药膏，如卤米松乳膏或地塞米松乳膏来缓解症状。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是由于接触某些物质引起的过敏或刺激反应，表现为脚趾表面出现小丘疹和红斑。治疗需要找到过敏源并避免接触，同时可以使用糖皮质激素类药膏和口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能与遗传、免疫功能异常和环境因素有关，表现为脚趾表面出现红斑、丘疹和水疱，伴有明显的瘙痒感。治疗应保持局部干燥清洁，避免抓挠，并可使用糖皮质激素类药膏和口服抗组胺药物。
脚趾头表面的小米粒状突起可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。