王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师夜间左脚第四趾的剧烈疼痛可能与多种因素有关，如痛风、类风湿关节炎、足部骨折和趾神经瘤等。具体处理方法需根据原因而定。
1. 痛风：这种疾病是由于体内尿酸水平升高，导致尿酸盐在关节内沉积。虽然痛风通常影响大脚趾，但也可能到其他脚趾。发作时，关节会出现红肿、疼痛和发热等症状。
2. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要影响关节，包括脚趾关节。类风湿关节炎引起的疼痛通常是持续性的，夜间症状可能会加重。
3. 足部骨折：如果白天脚部遭受外伤，例如踢到硬物，可能会导致骨折，从而引发剧烈疼痛。
4. 趾神经瘤：这种疾病是由于神经受到压迫而引起的，常见于脚趾。患者在夜间会感到剧烈疼痛。
夜间左脚第四趾的剧烈疼痛原因多样，建议及时就医，医生根据症状、病史和相关检查来明确病因并进行治疗。