王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师睡觉时感到腰痛但站立时却没有疼痛的原因可能有多种，例如床垫不适、腰肌劳损、腰椎退行性变和强直性脊柱炎等。
1. 床垫不适：床垫如果过软或过硬，可能无法为腰部肌肉和脊柱提供足够的支撑，导致腰痛。建议选择适中软硬的床垫，以确保脊柱和腰部肌肉的自然弯曲得到良好支撑。
2. 腰肌劳损：长时间保持同一姿势或重复性动作可能导致腰肌劳损，从而引发腰部疼痛。站立时，腰肌放松，疼痛可能会减轻。建议适度锻炼，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持一种姿势。
3. 腰椎退行性变：腰椎退行性变是一种骨科问题，包括腰椎间盘突出和腰椎骨质增生等。可能在夜间休息时引起腰痛，而站立时腰椎承受的压力减轻，疼痛可能会有所缓解。建议及时就医，进行专业诊断和治疗。
4. 强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者可能会感到腰部疼痛、僵硬和活动受限。在休息时，腰部疼痛可能加重，而活动后疼痛可能减轻。建议及时就医，进行诊断和治疗。
此外，睡觉时腰痛但站立时不痛的情况还可能与腰椎感染、腰椎结核或骨质疏松等因素有关。如果腰痛持续不缓解，建议尽快就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。