吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头发后脑勺出现红点并伴有瘙痒，可能是由毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎或湿疹等多种疾病引起的。具体处理方法需根据原因而定。
1. 毛囊炎：通常是细菌感染导致的，表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒和疼痛。患者应注意个人卫生，保持头皮清洁。轻度症状时可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素，严重时需口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。
2. 脂溢性皮炎：多见于皮脂腺分泌活跃的部位，如头皮和面部，表现为红斑和油腻性脱屑，常伴有瘙痒。患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，减少高脂肪和高糖饮食，避免酒精和辛辣食物。可使用二硫化硒洗剂洗头，口服维生素B6和B2，若瘙痒严重可服用抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
3. 接触性皮炎：可能由染发剂、洗发水等引起的过敏反应，表现为头皮红斑、丘疹和水疱，伴有瘙痒。患者应避免接触过敏原，轻度症状时可使用地塞米松或氢化可的松等糖皮质激素药物，或口服抗组胺药物。若症状严重，可考虑口服泼尼松等糖皮质激素。
4. 湿疹：病因尚不明确，可能与遗传、免疫和环境因素有关，表现为头皮红斑、丘疹、水疱和渗出，常伴有瘙痒。患者应避免搔抓和摩擦，避免热水烫洗等刺激。可使用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏，严重时可口服抗组胺药物或泼尼松等糖皮质激素。
若出现头皮红点和瘙痒，建议及时就医，明确诊断并在医生指导下进行治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。