吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师皮肤上出现类似擦伤的红斑，且没有疼痛或瘙痒感，可能由多种因素引起，例如紫癜、固定型药疹、接触性皮炎和银屑病等。具体的处理方法需根据原因而定。
1.紫癜：若为紫癜，可能与过敏或感染有关。患者应寻找并避免过敏源，若有感染则需进行抗感染治疗。同时，可以服用维生素C、芦丁等药物以改善血管的通透性。
2.固定型药疹：若为固定型药疹，通常与药物过敏相关。患者应停止使用可疑的致敏药物，并多喝水以促进药物排泄。症状轻微者可外用糖皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等以减轻炎症；症状严重者可口服或静脉注射糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
3.接触性皮炎：若为接触性皮炎，可能是皮肤接触某些物质引起的过敏或刺激反应。患者应避免再次接触致敏物质，并进行抗过敏治疗，如口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物，局部可使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等。
4.银屑病：若为银屑病，可能与遗传和免疫因素有关。患者可使用维生素D3类似物，如卡泊三醇、他卡西醇等，或糖皮质激素，如地塞米松、曲安奈德等，以减轻炎症反应。同时，使用水杨酸、尿素、乳酸等药物可软化角质，促进皮肤修复。
皮肤红斑的出现也可能与其他原因有关，如玫瑰糠疹和多形红斑等。因此，若皮肤出现异常红斑，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗，避免自行用药以防不良反应。