一氧化碳中毒属于什么缺氧

王勇

河南省人民医院 全科 主任医师

一氧化碳中毒一般属于血液性缺氧,一氧化碳中毒的原理主要是一氧化碳可以与体内红细胞的血红蛋白结合,竞争性地抑制了血红蛋白与氧气的结合,造成了红细胞不能携带氧气,引起血液性缺氧。具体情况如下:

血液性缺氧由血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等临床表现。一氧化碳中毒是最常见的生活中毒和职业中毒,主要是由于含碳物质燃烧不完全时,会产生大量的一氧化碳进入人体,与血液中的血红蛋白结合,其结合能力远大于氧气与血红蛋白的结合能力,导致血红蛋白与氧气结合较少,造成机体缺氧,从而造成一氧化碳中毒。高血红蛋白血症是因为血红蛋白的二价铁被氧化成了三价铁,但是因为三价铁不具备携带氧气的能力,所以会造成血液性缺氧。

一氧化碳中毒应该立即撤离中毒现场,转移至空气清新的环境下,轻度一氧化碳中毒的患者来说,一般会自行恢复,在空气新鲜,氧气的充足的环境下,可以促进碳氧血红蛋白的解离。由于一氧化碳中毒后可能会出现恶心、呕吐、甚至不能进食等情况,因此需要注意补充液体,进行营养支持,提高机体免疫力。

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