肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师褥疮，就是压疮或压力性溃疡，是由于局部皮肤长时间受压，导致血液循环不畅和组织营养不足，从而使皮肤失去正常功能，最终引发组织损伤和坏死。在照顾卧床患者时，可以通过定期翻身、保持皮肤清洁、保持床铺干燥和增加营养等方法来预防褥疮的发生。
1. 定期翻身：长时间保持同一姿势会导致受压部位的血流不畅，这是褥疮发生的主要原因之一。因此，需定期帮助患者翻身，通常建议每2至3小时翻一次身。在翻身时应避免拖、拉、推等动作，以防止皮肤受损。对于易受压的部位，如骶尾部、髋部、肩胛部和肘部等，可以使用减压气垫、泡沫防护垫或枕头等物品，以减少长期受压的风险。
2. 保持皮肤清洁：保持皮肤的清洁有助于促进血液循环并预防感染。每天用温水清洗患者的皮肤，特别是容易受压的部位。应使用温和的清洁剂，避免过热的水和刺激性清洁剂。对于有大小便失禁的患者，需及时更换尿布或纸尿裤，以保持床铺和皮肤的干燥。
3. 保持床铺干燥：潮湿的床铺会刺激皮肤，增加褥疮的风险。为保持床铺干燥，可以使用防水床单、充气床垫和隔尿垫等。定期更换床单和被罩，以确保床铺的清洁和干燥。
4. 增加营养：良好的营养状况有助于维持皮肤健康，降低褥疮的风险。应为患者提供高蛋白和高维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。对于无法进食的患者，可以通过鼻饲或静脉输液等方式提供营养。
此外，对于长期卧床的患者，还需注意观察皮肤的颜色、温度和湿度等变化，及时发现异常情况并处理，以防止褥疮的发生。对于已经出现褥疮的患者，应及时就医进行治疗，以避免病情加重。