吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师40 岁的人后背长痤疮（青春痘），主要是由于皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染等原因造成的。对于后背的痤疮，可以通过多种方法进行处理，包括一般治疗、局部用药、口服药物和物理治疗等。
1. 一般治疗：使用清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。同时，适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 局部用药：可以使用维 A 酸类药物，如阿达帕林凝胶，帮助溶解和排出粉刺。此外，外用过氧化苯甲酰可以杀灭痤疮丙酸杆菌，溶解粉刺并起到收敛作用。壬二酸乳膏也对痤疮有一定的治疗效果。
3. 口服药物：对于中重度痤疮，可以口服抗生素，如米诺环素，以抑制痤疮丙酸杆菌并减轻炎症反应。重度痤疮患者可考虑口服异维 A 酸，但需注意其可能的致畸副作用，孕妇或备孕者应禁用。此外，螺内酯和避孕药等口服药物也可用于痤疮的治疗。
4. 物理治疗：对于轻中度痤疮，可以采用红蓝光照射来减轻炎症反应。光动力治疗也适用于中重度痤疮。
40 岁的人后背长痤疮，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免造成不适。