吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部出现类似癣的红色圈,可能是体癣、银屑病、玫瑰糠疹或接触性皮炎等多种疾病,具体处理方法需根据原因而定。
1. 体癣:这种病由皮肤癣菌引起,属于浅表皮肤真菌感染,通常表现为圆形或椭圆形的红斑,边缘可能伴有丘疹或水疱。确诊后,通常使用外用抗真菌药物,如酮康唑或咪康唑。如果皮损广泛或外用药物效果不佳,可以考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑或特比萘芬。
2. 银屑病:此病可能与遗传、环境和免疫等多种因素有关,主要表现为皮肤上出现红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。患者可以使用外用钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司或吡美莫司,或维生素D3衍生物,如卡泊三醇和他卡西醇,严重时可口服药物,如甲氨蝶呤或环孢素。
3. 玫瑰糠疹:其病因尚不明确,可能与感染、药物或免疫功能紊乱有关,表现为玫瑰色斑疹和斑丘疹,表面有糠状鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。患者可使用炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏,若瘙痒严重可口服抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪。
4. 接触性皮炎:通常是由于接触某些物质后,在皮肤或黏膜接触部位引发的急性或慢性炎症,皮损多局限于接触部位,少数情况下可扩散。患者应避免接触过敏源,并可外用糖皮质激素,如地塞米松或氢化可的松,或口服抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪。
脸上出现类似癣的红色圈也可能与其他原因有关,如湿疹等。因此,若发现此类症状,建议及时就医,明确诊断后遵循医生的治疗建议。