周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师小腹疼痛且频繁想要排便伴随恶心，可能由溃疡性结肠炎、急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病引起，女性患者还需警惕异位妊娠的风险。
1. 溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性疾病，主要影响结肠和直肠，病变主要局限于大肠的黏膜及其下层。患者可能会出现腹泻、腹痛、腹胀、恶心和呕吐等症状，腹痛通常表现为下腹部的阵痛或痉挛性绞痛，常伴有里急后重感，即总有排便的冲动，但每次排便量较少，且排便后腹痛并未缓解。
2. 急性胃肠炎：这是一种胃肠黏膜的急性炎症，通常由不洁、生冷或刺激性食物引起。患者的主要症状包括腹痛、腹泻、恶心和呕吐，腹痛多集中在脐周，常呈现阵发性绞痛，可能伴随肠鸣音亢进，排便后腹痛症状可能会有所缓解。
3. 肠易激综合征：这是一种胃肠道功能紊乱性疾病，特征为持续或反复发作的腹痛和腹胀，常伴随排便习惯的改变和大便性状的异常。该病多见于中青年患者，病程可持续数年至数十年，但通常不会影响全身健康状况。
4. 异位妊娠：异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床，最多见于输卵管。患者常表现为停经、腹痛和阴道流血等症状。如果发生破裂，可能会出现一侧下腹部的撕裂样疼痛，并伴有恶心和呕吐等症状。
小腹疼痛且频繁想要排便伴随恶心可能还有其他原因，建议及时就医，进行详细检查，以明确病因并尽早治疗。