张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师L5S1椎间盘突出伴纤维环后缘局部水肿是指椎间盘突出引起的局部炎性水肿，通常与突出的椎间盘对神经根或窦椎神经的刺激有关。常见的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。
1. 一般治疗：在急性期，建议卧床休息1至3周，使用硬板床，待症状缓解后可佩戴腰围以保护腰部并逐渐恢复活动。同时，应避免过度弯腰、长时间坐着和负重，增强腰背肌肉的锻炼。
2. 物理治疗：常用的物理治疗方法有超短波、红外线照射、蜡疗和中频电疗等，这些方法可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛感。
3. 药物治疗：当疼痛明显时，可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等。此外，还可以使用肌肉松弛药，如乙哌立松和氯唑沙宗等，或使用甘露醇等脱水剂来减轻神经根水肿。所有药物的使用应在医生指导下进行。
4. 手术治疗：如果患者症状严重且保守治疗无效，出现神经根麻痹或马尾神经压迫的症状时，可以考虑手术治疗，常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。
如出现L5S1椎间盘突出伴纤维环后缘局部水肿，建议及时就医并遵循医生的治疗方案，切勿自行用药，以免引发不良后果。