张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师肩部和骨头同时感到疼痛可能与多种因素有关，包括肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、肩袖损伤和骨折等。
1. 肩周炎：肩关节周围的软组织出现不明原因的自限性无菌性炎症，通常表现为肩关节周围的疼痛和活动受限，尤其在外旋、外展和内旋后伸时症状最为明显，可能伴随肩关节的僵硬。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等组织的慢性损伤或老化也可能导致肩部和骨头的疼痛。
2. 颈椎病：颈椎因长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等问题而导致的病症，可能会压迫颈椎神经根，从而引发肩部和上肢的疼痛、麻木及无力等症状。
3. 肩部肌肉劳损：由于长期的过度活动或不良姿势，肩部肌肉可能出现慢性劳损，导致肌肉紧张、僵硬和疼痛，进而可能影响到骨头，引起骨头的疼痛。
4. 肩袖损伤：肩关节的肌腱、肌肉和关节囊等软组织的损伤，可能导致肩部和骨头的疼痛，同时伴随肩关节的无力、僵硬和活动受限等症状。
5. 骨折：外伤等因素可能导致肩关节或肩胛骨等部位的骨折，表现为肩部和骨头的疼痛、肿胀及活动受限等症状。
此外，肩部和骨头同时疼痛的原因还包括类风湿关节炎、肩关节脱位等，建议及时就医以明确病因并进行针对性治疗。