王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师晚上出现心跳加速和心慌（心悸），可能与生理或病理因素有关，患者应首先前往心血管内科就诊。医生会进行一系列检查，包括普通心电图、24小时心电图、心脏彩超、血常规、甲状腺功能和心肌酶等。
1. 心电图：常规心电图是一种方便、快捷且价格低廉的基础检查，适用于心悸患者。如果常规心电图未发现异常，但患者仍频繁感到心悸，医生建议进行24小时心电图，以捕捉心悸时的心电图变化。
2. 心脏彩超：通过心脏彩超检查，可以评估心脏的形态、结构和功能，并检查是否存在心包积液等问题。
3. 血常规：贫血可能导致心悸，通过血常规检查可以确定是否存在贫血情况。
4. 甲状腺功能：甲状腺功能亢进的患者也可能出现心悸，甲状腺功能检查有助于了解甲状腺的健康状况。
5. 心肌酶：心肌酶检查是评估心脏疾病的重要辅助检查，能够帮助判断是否存在心肌损伤。
如果经过上述检查仍无法明确心悸的原因，医生建议进行CT或磁共振成像（MRI）等进一步检查，以便更准确地诊断。
心悸患者应注意避免剧烈运动和过度劳累，尽量保持情绪稳定，以免加重症状。同时，及时就医并遵循医生的建议进行检查和治疗。