肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师头皮上出现红色症状并伴有瘙痒，可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎或湿疹等多种疾病引起的，具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 毛囊炎：头皮毛囊炎通常表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。可以局部使用抗生素药物，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，若症状较重，则可口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。
2. 脂溢性皮炎：这种情况通常表现为头皮的红斑和油腻性脱屑，常伴有瘙痒。可以使用二硫化硒洗剂洗头，并局部涂抹他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂。如果瘙痒明显，可以考虑联合口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
3. 接触性皮炎：这种情况可能是由于染发剂、洗发水等物质引起的过敏反应，表现为头皮的红斑、丘疹和水疱，伴有瘙痒和灼热感。首先需要找出过敏源并避免接触，然后可以使用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等药物，若症状严重，则可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 湿疹：湿疹的病因尚不明确，可能与遗传、免疫或感染等因素有关，表现为头皮的红斑、丘疹和丘疱疹，常常融合成片，边界模糊，瘙痒感明显。可以使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或氢化可的松乳膏，若症状严重，则可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
头皮红色症状伴有瘙痒可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗，避免自行用药。