张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师跑步后判断肌肉拉伤与肌腱断裂，主要依赖病史、症状、体格检查和影像学检查来进行评估。
1. 病史：如果在跑步前没有充分热身或运动强度过大，可能会导致肌肉拉伤。而肌腱断裂通常伴随明显的外伤史，例如被物体撞击或碰撞等情况。
2. 症状：肌肉拉伤的主要表现为受伤部位的疼痛、肿胀、肌肉紧绷和活动受限。相比之下，肌腱断裂除了这些症状外，还可能出现受伤部位的畸形、异常活动（如足踝部肌腱断裂时，脚趾向上翘起）以及关节的稳定性受损等。
3. 体格检查：在肌肉拉伤的情况下，局部会有明显的压痛，并且可以触及到条索状的硬块。而在肌腱断裂时，局部同样会有压痛，但可以感受到肌腱断裂处的空虚感。
4. 影像学检查：磁共振成像（MRI）能够有效区分肌肉拉伤与肌腱断裂。肌肉拉伤通常表现为肌肉信号增强和增厚，而肌腱断裂则显示肌腱的连续性中断，断端呈现波浪状。
如出现上述情况，建议及时就医，由专业医生进行详细检查和诊断，以便尽早开始治疗。