吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部油性肌肤的毛孔粗大和闭口问题，通常与遗传、雄激素分泌过多以及痤疮丙酸杆菌感染等因素密切相关。通过一般治疗、药物治疗、化学剥脱术和激光治疗等方法，可以有效改善。
1. 一般治疗：应选择清水或适合的洁面产品，以去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌混合物，但要避免过度清洗。注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。
2. 药物治疗：在医生的指导下，可以使用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和维胺酯维E乳膏，这些药物有助于改善毛囊皮脂腺导管的角化，溶解粉刺。此外，过氧化苯甲酰也可用于杀灭痤疮丙酸杆菌，具有抗炎和轻度剥脱的效果。
3. 化学剥脱术：常用的果酸、水杨酸和杏仁酸等，可以去除皮肤表面的角质层，促进新陈代谢，从而改善毛孔粗大和闭口等问题。
4. 激光治疗：可以采用点阵激光和强脉冲光等技术，刺激皮肤胶原蛋白的再生，帮助改善毛孔粗大的情况。
如果出现脸部油性肌肤毛孔粗大和闭口，建议及时就医，药物使用需遵循医生的指导。