吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师鼻头出现红斑和红印可能是由多种因素引起的，包括痤疮、毛囊炎、接触性皮炎和玫瑰痤疮等。具体处理方案根据原因而定。
1. 痤疮：痤疮的主要原因包括雄激素水平异常、痤疮丙酸杆菌的增殖以及皮脂分泌的增加。患者通常会在面颊和额头等部位出现粉刺、丘疹和脓疱，鼻部也是常见的受影响区域。患者应注意保持清洁，避免抓挠。轻度患者可以使用维A酸乳膏或过氧苯甲酰凝胶等外用药物，严重者可能需要口服米诺环素或异维A酸等药物进行治疗。
2. 毛囊炎：鼻部毛囊炎通常是由细菌感染引起的，表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。患者应保持局部清洁，避免抓挠。可以使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用药物，症状严重时可能需要口服头孢呋辛或多西环素等抗生素。
3. 接触性皮炎：这种情况是由于皮肤接触到特定物质后，在接触部位及周围区域引发的炎症反应，表现为红斑、丘疹、瘙痒和灼热感。首先应避免接触过敏原，随后可以使用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等外用药物，若瘙痒严重可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药。
4. 玫瑰痤疮：此病可能与遗传、皮肤屏障功能受损及免疫性炎症反应有关。患者通常会在面部中部出现阵发性潮红、持久性红斑和毛细血管扩张等症状。应避免使用刺激性护肤品和药物，避免过度清洁皮肤，可以外用甲硝唑凝胶或夫西地酸乳膏，严重时可口服多西环素或米诺环素等抗生素。
鼻头红斑的原因多样，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗。